每5个国人就有1人中招！这个“血管炸弹”正在悄悄埋下，抓住关键或可逆转

你知道大脑供血的“生命主干道”在哪里吗？它就是我们的颈动脉。

一旦这条主干道上出现了“路障”——也就是我们常说的颈动脉斑块，就如同在身体里埋下了一颗“不定时炸弹”。一旦这些斑块不稳定、发生脱落，形成的血栓会顺着血流直冲大脑，瞬间引发脑梗或中风，后果不堪设想。

很多人以为这是“老年病”，离自己很远。但最新的研究数据可能会让你大吃一惊。

北京大学公共卫生学院李立明教授团队在权威期刊《美国医学会杂志》（JAMA）上发表了一项涉及1070多万中国成年人的重磅研究。

数据显示：约五分之一（21%）的国人颈动脉已经存在斑块。这意味着，在你身边，平均每5个人里，就有1个人的血管里正潜伏着这个威胁。

更值得年轻人注意的是：

虽然颈动脉斑块在老年人中更常见，但对于60岁以下的人群来说，它的预警意义更重大。《美国医学会杂志-心脏学》上的另一项研究指出，如果年轻人在体检中查出颈动脉斑块，那么未来患上心血管疾病的风险，会比没有斑块的同龄人高出许多。

所以，千万不要觉得年轻就无所谓，斑块可能早已悄悄找上门。

发现斑块后，首先要搞清楚它的“性质”。因为斑块的风险等级，取决于它是“软”是“硬”。

这类斑块就像是一个“薄皮大馅的饺子”。它的内部充满了脂质和炎症，质地软、包膜薄，非常容易破裂。一旦破裂，血液会迅速凝结形成血栓，随时可能堵塞血管。在超声检查中，它通常表现为低回声或混合回声。

这类斑块更像是一个“厚皮小馅的汤圆”。内部纤维组织多，甚至已经钙化变硬，结构相对稳定，不容易破裂。在超声检查中多表现为强回声。

如果你本身患有高血压、糖尿病、高血脂，或者长期吸烟、有家族病史，同时又查出有颈动脉斑块（特别是软斑块），那么风险就是叠加的。这时候，仅仅靠生活调理可能不够，必须在医生指导下评估是否需要服用他汀类药物来稳定斑块，甚至使用抗血小板药物预防血栓。

但对于没有基础疾病、且斑块稳定的人，通常进展较慢，不必过度恐慌。

血管里的“垃圾”不是一天堆积起来的，以下5个坏习惯，是斑块形成的主要“推手”：
 

长期爱吃动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇、高饱和脂肪食物，会直接导致血液中“坏胆固醇”升高。这就好比给斑块提供了源源不断的“原材料”，让它们越长越大。

运动不足会让身体代谢变慢，能量堆积成脂肪，不仅让人发胖，还会让血流速度变缓。流速一慢，脂质就更容易沉积在血管壁上，像水管里的水垢一样越积越厚。

烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮，让血管内壁变得坑坑洼洼、粗糙不平。这样一来，胆固醇更容易“挂”在壁上。研究表明，吸烟者的炎症水平和动脉硬化程度远高于常人。

长期处于高压状态，身体会分泌皮质醇等压力激素，导致血压和血糖波动。这种波动会像浪潮一样反复冲击血管，最终损伤内皮，间接促进动脉硬化。

《自然》杂志的研究揭示，睡眠调节着大脑的一种保护机制，能抑制骨髓产生炎症细胞，从而保护血管。经常熬夜或睡眠质量差，这种保护机制就会失效，动脉硬化的风险随之增加。

想要消灭或控制斑块，核心在于管住它的“原材料”——低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

只要发现得早，并且控制好这个指标，配合生活方式的改变，是有希望延缓斑块进展，甚至实现逆转（缩小）的。建议大家从以下三方面入手：

减少“坏脂肪”： 严格限制动物内脏、红肉、黄油、油炸食品的摄入。

拥抱“好脂肪”： 适量吃点深海鱼、坚果、橄榄油、牛油果，摄入优质的不饱和脂肪酸。

多吃“扫把”食物： 燕麦、豆类、苹果、柑橘等富含可溶性膳食纤维的食物，能在肠道里吸附胆固醇，把它排出体外。

每周坚持至少150分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳。运动能有效提升“好胆固醇”的水平，帮助清理血管垃圾。

吸烟是血管健康的“头号大敌”。对于已经长斑块的人来说，戒烟没有商量余地，这是拆除血管“引爆装置”最直接的手段。

血管年轻人就年轻。颈动脉斑块并不可怕，可怕的是我们对此一无所知，还在继续伤害血管。

从今天起，少吃一口油，多走一步路，睡一个好觉。只要行动起来，血管的健康就掌握在你自己手中！

参考资料：

1、2025-11-21人民日报健康客户端《5个国人就有1人携带“血管炸弹”！控制好这个关键指标或可逆转》

2、2024-04-30人民日报健康号“药师华子”《颈动脉斑块的“软”或“硬”，要怎样分辨，如何降低风险呢？》 

3、2024-04-30人民日报健康客户端《颈动脉里的“软斑块”和“硬斑块”怎样分辨？哪个更危险？》