每5个去世的人里约2个因为它！护好"发动机"记住这4件事
提到最致命的疾病，很多人先想到癌症。但真实情况是：心血管病才是我国居民健康的"头号杀手"。它离我们并不遥远，爱护心脏，要从年轻时就开始。
2025年6月发布的《中国心血管健康与疾病报告2024概要》显示，心血管病（CVD）目前仍位居中国城乡居民的首位死因。2021年，它分别占农村、城市死因的48.98%和47.35%——也就是说，每5例死亡中约2例归因于心血管病。
患者规模同样惊人：我国心血管病现患人数约3.3亿，其中高血压2.45亿、脑卒中1300万、冠心病1139万、心力衰竭890万、心房颤动487万、外周动脉疾病4530万。疾病负担下降的拐点尚未出现，防控刻不容缓。
不少人觉得"血管老了再保养也不迟"。事实上，血管斑块增生从30岁以后就加速了。餐餐大鱼大肉、天天熬夜、缺乏运动、长期吸烟饮酒，都会让血管内"垃圾"淤积、斑块增多，加速血管衰老，造成不可逆损伤。报告中的发病数据也显示，从30多岁起心血管病发病就慢慢增加，五六十岁后更为明显。所以，护血管要趁早。
急性心肌梗死最常见的表现是：胸骨后或心前区出现压榨样、闷胀样疼痛，持续不缓解，常伴大汗、恶心，疼痛可放射到左肩、左臂甚至下颌。需要注意，女性和糖尿病患者症状可能不典型，仅表现为气短、极度乏力、上腹不适。
急救红线：若胸痛持续15~20分钟以上不缓解，或伴大汗、憋气、晕厥，立即拨打120，把握黄金救治时间，不要硬扛、不要自己开车去医院。
报告特别提到影响心血管健康的4大因素：烟草使用、膳食营养、身体活动、超重肥胖。对应到日常，护心就做这4件事：
1. 戒烟，并拒绝二手烟。烟草中的有害物质会损伤血管内皮，被形象地称为"在血管壁上划刀"。好消息是：戒烟15年后，冠心病风险可降至与从未吸烟者相同。
2. 饮食"两增一减"。增全谷物、增蔬果豆类；减盐（高钠饮食在影响心血管的膳食因素中排首位）。少油、多选鱼虾和植物油，参考清淡均衡的地中海式饮食。
3. 动起来，少久坐。每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑车、游泳，每次30分钟以上，每周5天；久坐每小时起身活动几分钟。
4. 管好"三高"和体重。高血压、血脂异常、糖尿病是主要且可改变的危险因素，定期监测、遵医嘱控制，把体重维持在合理范围。
光靠感觉不够，定期体检才能早发现。建议中年以后每年关注三个数：血压（一般控制在140/90 mmHg以下，具体目标遵医嘱）、血脂（重点看LDL-C，按危险分层达标）、血糖（空腹、餐后和糖化血红蛋白）。有高血压、糖尿病、吸烟、心血管病家族史的人，属于高危人群，更要把"三高"管稳。很多心梗发生前，其实早有指标在悄悄超标。
饮食护心，不用顿顿"苦行僧"。多选这几类：深海鱼（富含ω-3脂肪酸，有助平稳血脂）、燕麦等全谷物（可溶性膳食纤维帮助降血脂）、原味坚果（适量，优选无盐）、多彩蔬果（提供钾和抗氧化物质）。同时把盐减下来、把油控住——高钠饮食在影响心血管的膳食因素中排首位，做菜少放盐、少吃腌制和加工食品，就是实打实的护心。
护心运动不必追求高强度。每周至少150分钟中等强度有氧运动（快走、骑车、游泳、打太极都行），分摊到5天、每次30分钟以上即可。怎样算"中等强度"？一个简单的判断：运动时能说话、但不能连贯唱歌；也可用心率粗略估算，目标心率约为"170减去年龄"。没有运动基础的人，从散步开始、循序渐进，比突然剧烈运动更安全。
一句话总结：心血管病是头号杀手，但多数危险因素可控。戒烟、清淡饮食、坚持运动、管好三高——四件事做扎实，就是给心脏最好的保护。
1. 国家心血管病中心，中国心血管健康与疾病报告编写组. 《中国心血管健康与疾病报告2024概要》. 中国循环杂志，2025.
2. 健康时报/人民日报全国党媒平台. 《超40%死亡与它有关，我国居民第一大致死元凶！4件事助你降低风险》. 2025-06.
3. 中国日报网. 《中国心血管病患者达3.3亿 这些不良习惯你占了几个？》. 2019-09-29.
健康科普声明：本文仅用于传播健康知识，帮助大家了解心脏健康相关常识，不构成任何医疗诊断、治疗或用药建议。如有胸闷、胸痛等不适，请及时就医。
